三岁小女扁桃体炎、支气管炎求诊全过程 庄严编著
妇幼专栏

三岁小女扁桃体炎、支气管炎求诊全过程 庄严编著

作者:   2010-11-30 浏览:2545次

200953晚求诊


性别:女
生辰:2006__4_4__
出生地:深圳
居住地:深圳
当地一周天气情况:燥热,早晚温差大
身高:93CM
体重:13K
肤色:        

   
     
主要症状:扁桃体带脓点,咳嗽频,喉咽痛,感觉有痰咳不出来,所以咳起来也非常难受和痛苦。高低烧交织了5天,精神萎靡不振,昏昏欲睡,没食欲,口不渴。


    
发病经过:428下午从幼儿园回家,精神不好,发低烧,早早泡完热水脚,没吃晚饭就上床睡觉了。9点多以后体温开始上升,具体多高我也没量,估计至少也有39多以上,中间因为咳嗽,哭闹出了点毛毛汗,温度也没降下来。一夜都睡不安。


     29
号早上温度降了点,但精神不好,听奶奶听都说整天要抱,嗜睡哭闹,咳嗽厉害,一天也没吃什么东西。下午根据她的病症买了2付药,方子:麦冬4,五味子2,山药5,白芍3,黑附子1


    
吃了2付后,好象效果不明显,出了点浅汗,体温还是一样,一下高,一下低。并且咳嗽越来越频繁,每次咳都很深很久。因为这次跟以往不同,是扁桃体红肿带脓点,所以不敢大意。5.1号无奈之下换方,方子:柴胡4,苏叶2,陈皮2,杏仁2,枳实2,炙甘草2,白芍2 1付。当天下午汗出,烧退,咳嗽不减。晚上又高烧起来,睡不安,晚上咳醒4-5次。


     5.2
下午又换了方子:陈皮4.5,杏仁2,菟丝子3,黑附子0.5,桂枝1.5,枸杞子4,五味子1,炙甘草5 2付。吃了这个方子后,咳嗽没好转,体温还是高低交织,只是最高体温没有前二天高了,出汗也比较多。今天一天又是昏昏欲睡,没有精神,没有食欲。晚上体温好象降了点,咳嗽还是没好转,痰怎么也咳不出来。   

 

西医病名:扁桃体炎,支气管炎。

是否大量用过消炎药:1.5岁时用

面(黄) 

眼(眼皮肿)

舌(尖红,干,苔腻,前半部淡白苔,后半部黄苔,生病以前是厚白苔)
    
齿(整齐,有缝)
    
目(痒)

口(睡觉会流涎)

鼻(不通,一会儿流清涕,一会儿黄涕)

咽(干,痛,吞咽)

心(烦,跳快)

手(热)

足(凉)

饮(少,喜温,喜甜)

食(少,喜面,喜粥,厌油腻)

 睡眠(少,多梦,易醒)

大便(干,色黑)

小便(色黄,次数少):


4
、请回答身体经常有如下哪些症状——出汗,烦躁


5
、七情何者为重——喜悦  



   
真是一点办法都没有了,自己的水平实在是有限,也不敢再乱用药,怕害了小女。医院又不想去,只有恳请老师了!!!

    5.4
号老师回复开方:炙甘草5克,干姜2.5克,党参4.5克,麦冬2克,菟丝子3克,黑附子0.5克,山茱萸4克,五味子1克(杵)。二剂。冷水煎开后改用小火煎二三分钟,加盖焖五六分钟。一剂煎二次,隔二三小时喝三分之一煎,病情好转延长服药的间隔时间。口干饮水多者可增加煎水量以之代茶。

 

忌牛奶等生冷油腻。孩子能喝多少算多少,尽量让孩子觉得似喝饮料,不要强喂。


   
注意避风节食和休息。有特殊情况及时反馈。


   
下午反馈一下。孩子病症变化快,有时要及时更方。


   
备用方:炙甘草5克,干姜4克,黑附子3克,生龙牡各4克,菟丝子6克,肉桂6克(另包,用块不用粉),二剂。


   
药后如孩子思睡能睡觉睡让其尽量睡至自然醒,可以不喝药不吃饭但一定要睡觉。


   
注意观察孩子是否有口臭、头痛。

    5.5
号小女情况:早上醒来,精神还可以,体温不高了(具体我没量),咳嗽也有所减少,早饭吃了一小碗粥和一个小馒头。11点半没吃中饭就又睡觉了。


      
中午趁空上网看到你的回复,就立即去买药,煎好等她下午起床喝。


      
下午三点起床后,精神差,咳嗽加重,喉咙有痰咳不出。爱哭闹,并且脾气暴燥,不肯吃饭,不肯喝水,不肯吃药。直到我下班回家,才喝了点老师开的药,后又睡觉了。一天体温正常,没有口臭。老师您看她这种情况,是继续吃1方?还是备用方?为什么老是有痰咳不出?


      
另外,她的双胞胎姐姐也在发烧,咳嗽,但喉咙没发炎,不知能否吃1方?
   
再次谢谢您了!!!
   

5.6号老师回复:姐妹二人今天具体情况?

    5.6
号姐妹俩的情况:


   
先说妹妹:总的来说,今天精神比昨天好,食欲也好一些了,咳嗽的次数也减少了很多,只是每次咳嗽还是咳的比较深,比较久,只要一咳就是满脸通红,满头大汗。最严重的一次,是咳了3-4分钟,咳得全身是汗,真是看着她都难受。


   
其它方面:手足比较凉,唇干结痂,不爱喝水。舌根苔黄厚,鼻涕多,清涕中带点黄涕。头爱出汗。最主要是脾气特别燥,爱打人。就这些。

 

药已吃完,不知该用哪个方子,还请老师您明示。


   
说说姐姐的情况:今天体温已正常了,就是咳嗽较频繁,咳得浅。精神、食欲都还不错,流清涕。舌苔薄白。 还有背爱出汗,手足温。前几天发烧时,我没用任何药,都是她自己身体出汗降下来的,咳嗽我也只是给她喝点陈皮水。


   
因为她身体状态比妹妹好,所以我尽量做到不破坏,不过今天还是给她喝了点你的第一方子的药,把它当水来喝,也不知这样处理对不对。还请老师您指导指导。

    5.7
号姐妹俩的情况:先说说昨天晚上妹妹的情况:昨天晚上9,妹妹喝完药后,就上床睡觉了。开始都还可以,也没有咳嗽。一直到半夜3点多时,不知什么原因就突然哭闹起来了,左右都不是,怎么哄都不行,心情特别烦燥的样子,这样子闹了半个多小时后,就迷迷糊糊地睡着了,可是过了一个多小时后,醒了又开始哭闹起来。就这样反反复复地闹了二三次,一直到今天早上7点多起床。


   
早上起床后,咳嗽倒没怎么咳了,就是心情烦燥,动不动就发脾气,哭闹。下午回家后,听奶奶说,今天一天她都是这样吵吵闹闹的,咳嗽比昨天好了些,每次咳起来也没那么深,久了,好象浅了很多,不闹时精神还可以,食欲虽然还没恢复正常,但还是一天比一天好了。大便一次,黑色的(之前已有4天没拉了,可能是这几天发烧吃的少的原因),小便也二三次,色黄(昨天8小时才一次) 口不渴,头也没昨天爱出汗了。


   
总的来说,精神、食欲、咳嗽都比昨天好,就是脾气大,爱哭。给我的感觉是,她这二天心不安神,肝火旺。


   
这个方子的药已吃完了,还要接着吃吗?还是换方?


   
还有能帮我分析分析她这样子是什么原因吗?姐姐基本上没什么了,咳嗽比昨天也好了些,爱喝水,喝您那方子的药,比妹妹喝的还要多。但不知这样行不行?

    5.8
号老师回复:黄豆、黑豆、绿豆各适量,高压锅压熟烂后,以之代水少量多次喝。

    5.10
号小女的情况:喝三豆汤已经三天了。现在妹妹的情况是:还是咳嗽,今天好象比昨天还要严重一点,频繁一点,不知是不是又受凉了的原因。这几天清鼻涕也一直没断过,舌苔白,脾气好象稍好了一点,食欲一般,精神还可以。您看她这种情况是不是还要喝三豆汤,还是该换别的什么药,谢谢了!


    
姐姐差不多好了,只有零星的咳嗽了,就是爱睡觉,我也没管,随她去了。

    5.11
号老师的回复:服含干姜的大衍方,二剂。

    5.12
晚小女情况:二剂大衍方已服完,目前小女基本已好了,只有一点点清涕各零星的咳嗽了。   

 

想想老师的方子真是神奇,昨天小女的咳嗽和流涕都还很严重,可到了今天下午好象一下子都好了。真是不知该怎样感谢老师您!


   
另外还想请教老师,现在是应该停药,让身体自己去恢复,,还是应该再吃二付巩固巩固,再次感谢了!!!

5.12号老师回复:用食疗方:以黄豆、黑豆、绿豆各适量高压锅煮熟烂后,取汤加糖或蜂蜜,少量多次以之代水喝。此汤不得隔夜,温喝。喝到如孩子觉得口感不好就停服。大人也可喝点。有特殊情况及时反馈。阴雨天停服。

 

 

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